Tenho bruxismo, e agora?

A importância do diagnóstico e tratamento

1/29/20242 min read

O bruxismo é uma condição caracterizada pelo apertar ou ranger involuntário dos dentes, geralmente de forma inconsciente. Pode ocorrer tanto durante o dia (bruxismo em vigília) quanto à noite (bruxismo do sono), sendo este último mais comum e frequentemente associado a distúrbios do sono, estresse ou ansiedade.

😬 O que causa o bruxismo?

Embora a causa exata ainda não seja totalmente compreendida, o bruxismo costuma estar associado a fatores como:

  • Estresse e ansiedade

  • Alterações neurológicas ou emocionais

  • Distúrbios do sono, como apneia

  • Problemas de oclusão (mordida desalinhada)

  • Uso de certas medicações, como antidepressivos

  • Hábito ou comportamento repetitivo involuntário

⚠️ Principais consequências do bruxismo

Se não tratado, o bruxismo pode trazer consequências graves para a saúde bucal e geral, tais como:

🔹 Desgaste dental

O atrito constante leva à perda do esmalte, exposição da dentina e sensibilidade intensa.

🔹 Dor na face e na mandíbula

Contrações musculares prolongadas provocam dor, principalmente ao acordar.

🔹 Disfunção temporomandibular (DTM)

Transtorno que afeta a articulação da mandíbula, causando estalos, travamento, dor de cabeça e dificuldade para abrir a boca.

🔹 Fraturas dentárias

Dentes podem lascar ou até quebrar com o tempo, especialmente em casos graves.

🔹 Recuo gengival e mobilidade dentária

A pressão intensa pode afetar o suporte dos dentes.

🔹 Distúrbios do sono

Em casos noturnos, pode causar microdespertares e piora da qualidade do sono.

🧪 Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do bruxismo envolve uma avaliação clínica detalhada realizada por dentistas ou médicos, e pode incluir:

  • Anamnese completa: histórico de sintomas, hábitos e queixas

  • Exame físico: avaliação de desgastes dentários, dores musculares, estalos articulares

  • Polissonografia: exame do sono, útil para confirmar o bruxismo do sono

  • Exames de imagem: em casos mais complexos (ex: ressonância da ATM)

Muitas vezes, o diagnóstico é clínico, baseado na observação e nos relatos do paciente ou parceiro de cama (em caso de ranger noturno audível).

💡 Quais são as opções de tratamento?

O tratamento do bruxismo é multifatorial e deve ser individualizado. Envolve alívio dos sintomas, prevenção de danos e controle das causas.

1. Placas de bruxismo (placas oclusais)

São dispositivos removíveis, geralmente feitos sob medida, usados à noite para proteger os dentes e relaxar a musculatura.

2. Botox (toxina botulínica tipo A)

Aplicado nos músculos da mastigação (especialmente no masseter), reduz a força da contração muscular, aliviando dores e reduzindo o ranger. Não substitui a placa, mas é um excelente complemento.

3. Terapias de controle do estresse

  • Psicoterapia

  • Técnicas de respiração

  • Meditação e mindfulness

  • Atividades físicas regulares

4. Ajustes oclusais

Em casos onde há desequilíbrio da mordida, pode ser necessário realizar desgastes seletivos ou até reabilitação com próteses e ortodontia.

5. Uso de medicamentos (em casos específicos)

Ansiolíticos, relaxantes musculares ou antidepressivos podem ser indicados por médicos em casos graves ou associados a transtornos emocionais.

6. Fisioterapia e terapia miofuncional

Auxiliam no relaxamento muscular, alívio da dor e correção funcional da musculatura oral.

🧘🏻‍♀️ Convivendo com o bruxismo

O bruxismo não tem "cura definitiva", mas pode ser controlado de forma muito eficaz. O segredo está em diagnosticar precocemente, tratar as causas associadas e proteger os dentes antes que danos maiores aconteçam

O bruxismo é um problema comum, mas muitas vezes negligenciado. Seus efeitos vão além da estética dental, afetando a qualidade de vida, sono e saúde mental. Se você suspeita que sofre com esse problema, procure um profissional qualificado e inicie o tratamento o quanto antes.